如果你身邊有人:經(jīng)常頭暈?zāi)X脹、全身疲勞、肌肉酸痛、記憶力減退、注意力不集中、行動(dòng)遲緩、睡眠質(zhì)量差……成天迷迷糊糊的,休息也無法緩解,總之就是打不起精神,去醫(yī)院檢查又查不出問題,往往被人說成躺平,其實(shí)他們不是想躺平,很可能是身體出故障了。
如果有上述癥狀,說明身體處于亞健康狀態(tài),時(shí)間久了會(huì)演變成慢性疲勞綜合征。本期特邀首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心副主任醫(yī)師李斌詳解慢性疲勞綜合征。
什么是慢性疲勞綜合癥?
慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)是一種慢性、持續(xù)性、失能性臨床癥候群,以持續(xù)或反復(fù)發(fā)作6個(gè)月以上的疲勞為主要特征,同時(shí)可伴隨一系列軀體和神經(jīng)精神癥狀,如肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、頭痛、注意力不集中、睡眠質(zhì)量下降、負(fù)性情緒等,嚴(yán)重影響患者的生活能力,導(dǎo)致其生活質(zhì)量下降。
常被誤解為懶惰或缺乏意志力
慢性疲勞綜合征常常被誤解為懶惰或缺乏意志力。實(shí)際上,這是一種復(fù)雜的生理和心理狀態(tài),需要認(rèn)真對(duì)待。
患者通??雌饋砗芙】担@并不意味著他們沒有病。理解和支持患者,可以幫助他們更好地應(yīng)對(duì)疾病。
九大主要癥狀
慢性疲勞綜合征的主要癥狀包括:
持續(xù)疲勞:疲勞感持續(xù)至少6個(gè)月,嚴(yán)重影響日常生活和工作能力。
認(rèn)知障礙:記憶力減退、注意力難以集中、思維模糊。
肌肉疼痛:全身或局部肌肉疼痛。
關(guān)節(jié)疼痛:不伴有紅腫的關(guān)節(jié)疼痛。
頭痛:新發(fā)頭痛或原有頭痛加重。
睡眠障礙:睡眠后精力無法恢復(fù),常伴有失眠或多夢。
淋巴結(jié)腫大:頸部或腋窩淋巴結(jié)腫大。
咽痛:反復(fù)發(fā)作的咽痛。
活動(dòng)后疲勞加重:體力或腦力勞動(dòng)后疲勞感持續(xù)超過24小時(shí)。
高發(fā)于31-50歲的中青年群體
最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,慢性疲勞綜合征在中國人群的患病率為12.54%,主要影響31-50歲的中青年群體,女性發(fā)病率高于男性,腦力勞動(dòng)者高于體力勞動(dòng)者。
慢性疲勞不僅降低工作效率,還可能導(dǎo)致長期健康隱患,如免疫功能障礙、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,以及嚴(yán)重的心理健康問題。專科醫(yī)生建議,若出現(xiàn)此種疾病,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
六類致病因素
慢性疲勞綜合征的病因尚不完全清楚,西醫(yī)研究可能與以下因素相關(guān):
1、遺傳因素:患者親屬的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高,提示可能有遺傳因素的影響。
2、免疫系統(tǒng)異常:一些研究發(fā)現(xiàn)慢性疲勞綜合癥患者存在輕微的免疫系統(tǒng)異常,如低IgG水平、異常IgG抗體、淋巴細(xì)胞增殖減少等,此外,炎癥因子升高還可影響內(nèi)分泌系統(tǒng),誘發(fā)疲勞。
3、腸道菌群異常;腸道菌群與其代謝產(chǎn)物參與調(diào)控免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌、腦–腸軸等系統(tǒng),腸道菌群失調(diào)可誘導(dǎo)炎癥相關(guān)的疲勞。
4、病毒感染:盡管沒有確鑿證據(jù)表明特定病毒感染直接導(dǎo)致慢性疲勞綜合征,但許多患者在發(fā)病前有類似病毒感染的經(jīng)歷。
5、心理因素:心理壓力和情緒問題可能加重癥狀。
6、環(huán)境因素:暴露于某些存在毒物或不良因素的環(huán)境中可能誘發(fā)慢性疲勞綜合征。
目前以對(duì)癥治療為主
目前,慢性疲勞綜合征的治療主要是對(duì)癥治療,旨在緩解癥狀和提高生活質(zhì)量。針對(duì)特定癥狀,如疼痛、睡眠障礙、抑郁等,會(huì)開具相應(yīng)的藥物。通過心理干預(yù)幫助患者改變不良的認(rèn)知和行為模式,減輕癥狀。逐步增加運(yùn)動(dòng)量,幫助患者恢復(fù)體力和耐力。改善飲食、睡眠和生活習(xí)慣,減輕癥狀。
中醫(yī)講以五臟虧虛證為主要病機(jī)
在中醫(yī)理論中,慢性疲勞綜合征其癥狀與“虛勞”、“乏力”、“少氣”等病癥相似。病理機(jī)制主要是氣血兩虛、臟腑功能失調(diào),亦有因?qū)嵵绿撜?,但總體上以五臟虧虛證為主要病機(jī)。具體表現(xiàn)為心脾兩虛、肝郁脾虛、肝腎陰虛、肺脾氣虛等證候。治療上可以內(nèi)服中藥辨證施治,外用針灸、推拿、艾灸、拔罐、刮痧等方式緩解疲勞。
中藥治療需辨證施治
中醫(yī)講究辨證論治,中藥治療慢性疲勞綜合癥需要根據(jù)患者的具體證候進(jìn)行辨證施治。常用的中藥方劑比如歸脾湯,適用于心脾兩虛的患者,具有健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血的功效。六味地黃丸適用于肝腎陰虛的患者,具有滋陰補(bǔ)腎、強(qiáng)壯身體的作用。補(bǔ)中益氣湯適用于肺脾氣虛的患者,具有補(bǔ)中益氣、升陽舉陷的效果。當(dāng)然,具體辨辯證分型,還需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。
患者如何緩解癥狀
面對(duì)慢性疲勞綜合征,第一步是接受它,理解它并非懶散或缺乏意志力的表現(xiàn),而是身體發(fā)出的警告信號(hào)。理解疾病,可以幫助我們避免自我責(zé)備,更好地尋求幫助。然后設(shè)定小而實(shí)際的目標(biāo),逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
同時(shí)可以尋找心理咨詢師或加入支持團(tuán)體,分享經(jīng)歷,獲取情感支持。生活中保證充足的睡眠,避免過度勞累。合理安排工作和休息時(shí)間,避免長時(shí)間的高強(qiáng)度活動(dòng)。均衡飲食,攝入足夠的營養(yǎng),增強(qiáng)身體抵抗力。
根據(jù)自己的身體狀況,選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、瑜伽等,逐步增加運(yùn)動(dòng)量。通過冥想、深呼吸等方式,緩解壓力和焦慮,保持良好的心態(tài)。(記者 姬薇)
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